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2013年我院獲海峽兩岸職工創新成果獎一覽
日期:2014-01-09 來源:龍巖市第二醫院 編輯:管理員

2013年我院獲海峽兩岸職工創新成果獎一覽

序號 成果名稱 頒獎單位 獎勵等級 獲獎年度 完成者
1 成年動物正常肝細胞基本培養法篩選暨膽紅素代謝活性研究 福建省海峽兩岸職工創新成果展組委會 金獎 2013 黃永清
2 23異種成年肝細胞在基礎藥理實驗與生物人工肝應用方式的研究 福建省海峽兩岸職工創新成果展組委會 銀獎 2013 孫家敏
3 RF-Ⅱ型固定器結合椎體融合器內固定治療腰椎滑脫癥 福建省海峽兩岸職工創新成果展組委會 銅獎 2013 嚴照明
4 頸前路空心螺釘內固定治療齒狀突骨折 福建省海峽兩岸職工創新成果展組委會 銅獎 2013 嚴照明
5 應用于生物人工肝的一種新型高效的肝細胞材料 福建省海峽兩岸職工創新成果展組委會 銅獎 2013 陳南清
6 3D-FSPGR動態增強聯合DWI診斷肝內小結節病變 福建省海峽兩岸職工創新成果展組委會 銅獎 2013 闕松林
7 空心釘內固定加股方肌肌骨瓣移植治療青壯年股骨頸骨折 福建省海峽兩岸職工創新成果展組委會 銅獎 2013 張振興

 

項目簡介:

項 目 名 稱 成年動物正常肝細胞基本培養法篩選暨膽紅素代謝活性研究
主要完成單位 福建龍巖市第二醫院
主要完成人員 黃永清、陳南清、丘如誠、魏明祿、吳志勇、石艷芬
組織評審鑒定單位 福建省總工會
   本研究是以體外分離的成年肝細胞為研究對象。由于成年肝細胞體外培養極為困難,菩提培養條件下存活期限不超過一周,使多項基礎研究、肝細胞移植、生物人工肝的應用明顯受限。當前國內外主要以胚胎肝細胞、肝腫瘤細胞株以及逆轉錄病毒轉導的永生性干細胞主在上述領域的應用,但胚胎干細胞低表達葡萄糖-6-磷酸酶,P450等生物轉化酶很弱;肝腫瘤細胞株存在腫瘤基因對人體的影響且生物活性低下;逆轉錄病毒轉導的永生性干細胞株存在病毒基因對人體感染的風險與生物活性低弱;相對而言,成年動物正常肝細胞不存在上述各種肝細胞生物活性不足與生物風險的因素,但或內對成年肝細胞的應用研究仍較薄弱。
   本課題應用無菌技術、細胞分離與培養技術、體外細胞生物實驗技術,對成年肝細胞作反復篩選實驗,得出成年肝細胞最佳基本材料組合培養法是同種異體雄性血清、高糖型DMEM培養基、適量胰島素和膠原酶分離肝細胞作高密度培養法的實驗結論;得出成年肝細胞培養的存活規律是:肝組織>肝組織微塊>高密度肝細胞>低密度肝細胞;得出成年肝細胞對人體重型肝炎膽紅素代謝和尿素氮生成活性明顯高于新生肝細胞與胚肝細胞成為生物人工肝更理想的生物材料。本課題實驗結論為其他基礎研究、肝細胞移植與生物人工肝應用肝細胞材料提供大量的科學依據,并為后續多能干細胞定向向肝細胞誘導分化時可能發生的快速啟動成熟分化基因奠定研究基礎。
本課題投入研發資金20多萬元,歷時3年,實驗論文以基礎研究文體發表在國家級專業刊物,論文多次參加國家級學術會議交流,實驗結果經查新為國內原創與首次發表,填補國內3項空白,有較高的科學性、先進性與技術性,課題經多位國內同行專家評審鑒定達到國內先進水平。
項目簡介:
項 目 名 稱 23異種成年肝細胞在基礎藥理實驗與生物人工肝應用方式的研究
主要完成單位 福建龍巖市第二醫院
主要完成人員 孫家敏、陳南清、羅冬生、蘇文芳、陳愛靜
組織評審鑒定單位 福建省總工會
   本課題“異種成年肝細胞在基礎藥理實驗與生物人工肝應用方式的研究”研發于2005年7月至2007年7月,主要內容含兩個相關子課題:一是異種成年肝細胞在基礎藥理實驗過程的應用方式,二是異種成年肝細胞在生物人工肝中的應用方式。主要應用的實驗技術為:中藥大黃有效成分—-精制大黃素結晶體的提取技術,大黃素抗內毒素實驗技術,肝細胞分離和培養技術,肝細胞體外膽紅素代謝實驗技術等。實驗證實了如下兩個結果:
1、通過反復的肝細胞與肝組織培養實驗,確定在普通培養條件下肝組織微塊(0.5mm3)的存活期可達26天以上;提取中藥大黃的有效成分——大黃素(結晶精制品),應用肝組織微塊作大黃素抗內毒素實驗,應用MTT實驗法檢測實驗結果,證實大黃素的抗內毒素作用而明顯提高肝組織微塊內肝細胞的細胞活性;分離重型肝炎患者高膽紅素血清,應用肝組織微塊作膽紅素代謝實驗,以貝克曼全自動生化分析儀檢測實驗結果,證實實驗中的總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素均有不同程度下降。本實驗克服了肝器官、肝組織切片和肝細胞培養存活期短暫只能作短期實驗的缺陷,并獲得了良好的實驗結果,同時具備了簡便、省時、易于調控、成本低的特點,是體外開展藥理基礎實驗的良好模式,值得推廣應用。
2、通過預培養24h的肝細胞與新鮮分離的肝細胞對人體重型肝炎高膽紅素血清代謝活性的對比實驗,證實新鮮分離肝細胞組使總膽紅素、間接膽紅素分別下降33.91%、39.29%;預培養組使總膽紅素、間接膽紅素分別下降8.0%、5.40%。兩組總膽紅素變化的比較p<0.01(t =3.707), 間接膽紅素變化的比較p<0.01(t =4.734)。證實新鮮分離的肝細胞對膽紅素的代謝活性優于預培養的肝細胞;同時,從治療經濟、程序的簡化、操作的便利以及微生物污染等方面考慮,都可體現新鮮分離肝細胞的優越性,因此提出在生物人工肝中以新鮮分離的肝細胞為更理想的應用方式。
實驗結果經福建省醫學情報所查新證實為國內原創與首次發表,并由省內外專家評審本課題研究達到國內先進水平。
項目簡介:
項 目 名 稱 RF-Ⅱ型固定器結合椎體融合器內固定治療腰椎滑脫癥
主要完成單位 福建龍巖市第二醫院
主要完成人員 嚴照明、顏國城、王超平、張振興
組織評審鑒定單位 福建省總工會
   隨著人民生活健康水平的提高,對疾病治療的效果有了更高的要求,腰椎滑脫癥傳統的后方或側后方植骨融合療效不佳的問題日益突出。為解決上述問題,提高療效,根據近幾年脊柱外科生物力學理論和新的手術技術,我們確定采用后路RF-Ⅱ提拉復位,加用椎體融合器行椎間融合的治療方法,從1998年起我院開展了《RF-Ⅱ型固定器結合椎體融合器內固定治療腰椎滑脫癥》70余例。經長期臨床治療,術后隨訪,其療效確切。術后有即刻的穩定作用,極大提高了植骨融合率,植骨融合率高達100%。
   該手術難度大、技術復雜,省內開展此類大宗手術例數少。應用RF-Ⅱ系統對滑脫椎體進行有效提拉復位,同時增加了椎間融合面積,其堅強的內固定有利于椎間植骨的融合。使用椎體融合器對椎體中前柱的支撐分散了椎弓根螺釘承受的應力,可減少螺釘松動,折斷的發生,進一步增加術后的穩定性,有利于植骨的融合。
采用RF-Ⅱ固定器結合椎體融合器內固定治療腰椎間滑脫癥。術中我們采用保留棘突和棘上韌帶的方法,脊柱后柱結構的穩定,更有利于遠期療效的提高。使用該方法的患者術后2-3周可下床活動,減少術后并發癥和術后護理工作。本課題現臨床研究形式發表在國家科技部中國科技論文統計源核心期刊《中國骨與關節損傷雜志》2005年2月第2卷第2期。本項目經福建省醫學情報所衛生部醫藥衛生科技項目查新,“本組應用國產和進口兩種椎體融合器,且術中作全椎板減壓時,保留棘突、棘上韌帶,以減少后柱破壞,利于術后脊柱穩定。本次檢索在本項目組論文發表前,國內未見相同文獻報道?!边_國內先進水平。
   此類手術一般需前后路分兩次手術,本課題手術治療方法通過后路手術一次完成,由于堅強內固定顯著提高骨性融合率,縮短臥床時間,減少并發癥發生,減輕病人的經濟負擔,病人術后恢復快,有著良好的社會效益和經濟效益。
項目簡介:
項 目 名 稱 頸前路空螺釘內固定治療齒狀骨折
主要完成單位 福建龍巖市第二醫院
主要完成人員 嚴照明、張振興、張碧煌
組織評審鑒定單位 福建省總工會
   齒狀突骨折是一種嚴重的頸椎損傷,發生率占頸椎外傷的10%~14%,Anderson-D′Alonzo分型將齒狀突骨折根據骨折位置的不同可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。Ⅰ、深Ⅲ型骨折及無移位的Ⅱ型及淺Ⅲ型穩定性骨折,大多通過保守治療可以治愈;而Ⅱ型及淺Ⅲ型不穩定骨折,臨床上多合并可復性寰樞椎脫位,非手術治療不愈合率高達35%-85%,需要手術治療。大多不合并脊髓損傷齒狀突骨折的治療重點是骨折的復位及內固定以促進骨折愈合,發生不愈合或嚴重畸形愈合時可引起寰樞關節不穩定或脫位,損害脊髓,甚至危及生命。以往采取各種寰樞椎后路融合術治療不穩定性齒狀突骨折,融合率為80%~100%,而手術后頸部旋轉活動減少50%,屈伸活動減少10%。為了克服寰樞椎后路融合術治療齒狀突骨折術后頸椎活動功能受限的局限性,1982年Nakanishi首先介紹了前路螺釘固定治療齒狀突骨折技術。國內1992年金大地首先開展該項手術。根據國內外大量臨床研究及生物力學研究結果,我們于2003年7月開展頸前路單枚中空螺釘內固定治療齒狀突骨折的手術技術。該技術能起到直接骨折復位加壓固定的作用,即刻穩定性好,融合率高,且能保留環樞椎的活動度。
項目簡介:
項 目 名 稱 應用于生物人工肝的一種新型高效的肝細胞材料
主要完成單位 福建龍巖市第二醫院
主要完成人員 陳南清、伍通和、付麗芳、陳俊輝、廖紅華
組織評審鑒定單位 福建省總工會
   本課題對小白鼠采用苯巴比妥鈉經腹腔內注射在體內進行預誘導,誘導結束后作如下實驗分析:分離小鼠血清作生化分析;分離肝細胞培養后取培養上清液作生化分析;分離肝細胞培養作MTT細胞增殖活性分析;分離肝細胞與重癥肝炎的高黃疸血清共培養作膽紅素體外代謝分析;以及對肝細胞培養作存活期限,細胞形態學觀察分析。實驗結果:預誘導后肝細胞的膽紅素代謝活性明顯增強,與對照組比較,總膽紅素、間接膽紅素分別下降60%、71.42%與 34.78%、54.87%(P<0.05和 P>0.05);預誘導肝細胞總蛋白含量有顯著提高(P<0.5);誘導后肝細胞增殖活性增強(但無統計學意義),尿素氮、膽固醇、高密度脂蛋白有所提高(但無統計學意義)。證實苯巴比妥鈉在體內預誘導可明顯提高肝細胞在體外的膽紅素代謝活性、總蛋白合成和其他生物活性,優于目前任何原代肝細胞、肝腫瘤細胞株、永生化肝細胞株和胚胎與成干細胞分化性肝細胞,無腫瘤基因、插入性病毒基因和致死性微生物污染的風險,符合生物療效與生物安全的原則,是生物人工肝更理想的一種新型高效的生物材料。
項目簡介:
項 目 名 稱 3D-FSPGR動態增強聯合DWI診斷肝內小結節病變
主要完成單位 福建龍巖市第二醫院
主要完成人員 闕松林、張文昌、黃永清、陳俊輝、陳學飛、蘇友恒、袁志雄
組織評審鑒定單位 福建省總工會
   本項目屬于醫療衛生領域的新技術應用研究。自2006年1月始采用了全新的脂肪抑制和K空間填充(3DFSPGR)動態增強技術聯合功能成像技術(DWI)技術對肝內小結節(小于3cm)病變的檢出和定性診斷進行研究,結果:(1)肝內小結節(6-30mm)的檢出:聯合分析3DFSPGR動態增強和DWI與單純分析3DFSPGR動態增強及DWI圖像,病灶檢出率為1:0.847和0.653,經卡方檢驗具有顯著差異性;(2)肝內小結節的診斷準確率:單純分析3DFSPGR動態增強圖像診斷準確率為69.23%,聯合分析3DFSPGR動態增強和DWI及ADC值診斷準確率為90.38%,經卡方檢驗具有顯著差異性;(3)聯合應用3DFSPGR動態增強和DWI實現的傳統影像學與功能分子影像學的融合,提高了肝內小結節灶的檢出率和定性診斷準確率。       2008年4月13日在第八屆全國磁共振學術大會暨國際磁共振學會學術論壇上進行推廣,省內外已廣泛應用,我省福州總院、莆田市第一醫院、莆田學院附屬醫院應用2000多例均取得了很好的效果。聯合應用3DFSPGR動態增強和DWI提高了肝內小結節灶的檢出率和定性診斷準確率,能早期發現疾病,減少漏診、誤診及盲目治療所帶來的經濟經濟和心理負擔,方法實用而不增加病人的費用,臨床應用和推廣價值高, 能創造良好的社會效益。
項目簡介:
項 目 名 稱 空心釘內固定加股方肌肌骨瓣移植治療青壯年股骨頸骨折
主要完成單位 福建龍巖市第二醫院
主要完成人員 張振興、
組織評審鑒定單位 福建省總工會
   隨著社會的發展, 交通、建筑、煤礦等行業高能量損傷患者越來越多, 青壯年股骨頸骨折患者也日趨增多。在治療上, 由于受暴力方式及解剖學因素等影響, 仍存在著骨折不愈合及遠期股骨頭缺血壞死等問題。根據資料統計, 骨折不愈合率為15% , 股骨頭缺血壞死率為20% ~30% , 而且青壯年患者股骨頭壞死率較老年人高,主要由于青壯年患者往往須受較強大的外力(如車禍、高處墜落、重物砸傷) 等所致, 移位明顯, 股骨頭血供遭破壞較顯著。如何提供骨折后股骨頭的血供, 是預防股骨頭缺血壞死及骨折不愈合的關鍵。對于青壯年股骨頸骨折患者, 對保留自身正常的股骨頭, 維持髖關節功能尤為重要。股骨頸骨折后股骨頭是否成活, 取決于殘留血供的保護和股骨頭血供的重建。因此, 解剖復位, 骨折端獲得加壓并堅強內固定, 能較好地保護殘留血供, 而股方肌肌骨瓣的植入對重建股骨頭血供, 促進骨的愈合很重要。我們開展此項研究的目的是如何進一步提高股骨頸骨折的愈合率,減少股骨頭缺血壞死率,從而提高臨床療效。本課題研究提出的手術方式具有創傷小、操作方便、并發癥少等優點,解決了股骨頸骨折斷端血供差,骨不連發生高的臨床難題,易于推廣應用,具有良好的科學性和臨床應用價值。在本院和龍巖市范圍內多家有一定條件的縣級醫院進行推廣應用,肯定了本術式的先進性、實用性和科學性。隨著社會經濟的發展,對青壯年股骨頸骨折的治療,該種手法治療被廣大患者所接受,應用前景將十分廣闊,有著良好的社會效益和經濟效益。